Блокада передней левой ветви пучка гиса на экг




Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса

Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса

Причины развития патологии

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса чаще всего развивается на фоне следующих болезней:

Статистистические данные свидетельствуют о том, что заболевание можно найти практически у 75% пожилых людей, иногда оно является единственным признаком различных болезней миокарда.

Симптоматика и диагностика заболевания

В очень редких случаях заболевание проявляется аритмией, но это не является основным фактором в диагностировании болезни. Основные симптомы практически полностью совпадают с симптоматикой фонового заболевания и не требуют дифференциальной диагностики.

Лечение и прогноз заболевания

Прогноз блокады ПЛНПГ благоприятен, если ее развитие не связано с органическими заболеваниями сердца. В остальных случаях выздоровление зависит от заболевания, на фоне которого развивается патология. Доказано, несмотря на то, что лечение не проводится данная патология не влияет на нарушения ритма сердца и летальность больных.

На ЭКГ увидели блокаду ножек пучка Гиса -каковы симптомы и последствия блокады

Сам пучок Гиса подразделяют на две передних ножки (левую и правую) и одну заднюю (толстую), из которой, собственно две передние и отходят. Причем, сначала отходит правая передняя, а чуть ниже левая передняя ножка-ветвь.

Само строение ветвей говорит о том, что бывают одно, двух, а также трехпучковые блокады. Сначала рассмотрим однопучковые.

Блокаду правой ножки пучка Гиса

К однопучковым блокадам относят блокаду правой ножки пучка Гиса (см. верхний рисунок). Редко проявляется у тех, кто не имеет каких-то сердечных болезней. Проблема свидетельствует об электролиных нарушениях.

Последствия

При полной блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек сокращается не за счет нервных импульсов, поступающих от правой ножки, а за счет тех, что пробиваются от левых желудочков. Работа желудочка, таким образом, на ЭКГ выглядит как на рисунке.

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Возникает на фоне инфарктов миокарда, и прочих сердечных проблем.

Последствия

Страдает передне-боковая стенка левого желудочка. Импульс поступает по левой задней стенке. На ЭКГ это выглядит вот так:

Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса

Также развивается на фоне инфарктов, кардиомиопатий, кальцинозов проводящих сердечных систем.

Последствия

При полной блокаде левой ножки пучка Гиса импульс не проходит по основному стволу. Работает правый желудочек, а от него, импульс поступает и в левый желудочек, заставляя его сокращаться, но с некоторым запозданием.

При неполной блокаде левой ножки пучка Гиса происходит лишь некоторое замедление прохождения электроимпульса. Но все-равно имеет место задержка, которая и видна на ЭКГ.

Теперь рассмотрим двухпучковые блокады.

Блокада передней левой и задней левой ветвей пучка Гиса

Аортальные пороки сердца, кардиосклероз.

Последствия

Блокируется прохождение импульсов по передней левой и по задней левой ножке. Импульсы идут через правую ножку, от правого желудочка. Время активации левого желудочка увеличивается.

Также встречаются блокады правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса или правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса.

А вот блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса — самый распространенный вариант.

Трехпучковые блокады

Артериальная гипертензия, ОИМ, ИБС, болезнь Ленегра.

Последствия

Если блокада неполная, то ослабленный импульс проходит по наименее пораженной ветви к желудочкам от предсердий. А отдельные импульсы могут вообще не проходить. Это сложный и тяжелый случай.

Кто страдает от блокад ножек пучка Гиса прежде всего?

Нервно возбудимые люди, принимающие все ситуации близко к сердцу. Может развиться у людей с кардиосклерозом, перенесших инфаркт миокарда.

Что противопоказано

Людям с блокадами противопоказан тяжелый физический труд. Следует ограждать себя от больших нагрузок. Ну и нервничать тоже не стоит. Все это негативно будет сказываться на работе сердца.

Лечение сердечной настойкой

Можно пить настои и чаи, улучшающие работу сердца. Также можно создать эффективную настойку из аптечных составляющих и пить ее.

Смешайте настойки: валерианы -30 мл, пиона -80 мл, пустырника -40 мл, боярышника -50 мл, мяты — 20 мл, календулы -20 мл.

Пить следует по 1-10 капель, разведенных в столовой ложке воды трижды в день. Начинайте с 1 капли на 1 стол. ложку воды, каждый день добавляйте по 1 капле, и так до 10 капель за раз.

Курс приема настойки -2 месяца. Потом 3 недели перерыв и еще 2 месяца повторный курс.

Также врачи рекомендуют пропить курс эссенциале форте Н по 1 капсуле дважды в день, после приема пищи. Длительность курса 45 дней.

Запись опубликована в рубрике Болезни сердца. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Причины, симптомы, диагностика и лечение блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса

Данной болезни подвержены люди в диапазоне возраста от 55 лет, но и среди перенесших инфаркт находится 15% тех, кто входит в группу риска.

Причины патологии

Заболевание самостоятельно не появляется и лишь сопровождает те из патологий, которые уже имеются в организме. Это могут быть:

Конечно же, существует и группа риска, для которой характерно повышенная возможность развития столь серьезной патологии. Сюда по традиции относят людей с ожирением и диабетом, а так же целым рядом специфических болезней: атопическая миотония, гемохроматоз, амилоидоз, гиперкалиемией, коллагеноз, саркоидоз тканей сердца, дистрофия в прогрессирующем течении.

Согласно данным, до 75% всех вступивших в стадию пожилого возраста, переносят именно это заболевание.

Диагностика и симптомы

Важно! Не допустить столь серьезной проблемы можно в том случае, если вы регулярно обследуетесь и, в частности, делаете электрокардиограмму. В таком случае наличие каких-либо отклонений, в том числе и на задней стенке сердечной мышцы, будет выявлено вовремя.

Иногда блокада может быть неполной, и тогда это отображается на ЭКГ. Так, в районе 40-60 градусов располагается угол альфа. На диагностике заметно промежуточное положение. Резкое смещение оси уже считается нарушением электрической проводимости, а с помощью дополнительных мер в итоге уточняется, какой фактор носит отклонение.

Лечение и прогноз

Важно! Подбор способов лечения всегда строго индивидуально подбирается доктором! Не запускайте болезнь, выполняйте данные врачами рекомендации.

Возможно вас заинтересует:

Источники: http://teamhelp.ru/kardiologiya/blokada-perednej-vetvi-levoj-nozhki-puchka-gisa.html, http://zoj.org.ru/na-ekg-uvideli-blokadu-nozhek-puchka-gisa-kakovyi-simptomyi-i-posledstviya-blokadyi/, http://iserdce.ru/aritmii/blokady-nozhek-puchka-gisa/psdl-perednej-vetvi-levoj.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Как подшетат правелный пулс для жигания жира

Бег для похудения Вам необходимо включить JavaScript, чтобы далее.

Киста бейкера коленного сустава причины

Довольно распространены заболевания суставов коленей. подробнее о каждом далее.

Лучшее средство от выпадения волос

Лечение выпадения волос у женщин С далее.

Популярные статьи

Если пропустил прием антибиотиков

Как правильно лечиться антибиотиками без вреда для здоровья Значение антибиотиков в современной медицине очень трудно переоценить, ведь именно.

Что сделать чтобы макароны не слипались

Макароны: секреты правильной варки С макаронами в России церемониться не привыкли. В то время как весь мир.

Как почистить кишечник в домашних условиях

Очищение кишечника при помощи трав в домашних условиях Пейте чистую, не кипяченую воду в норме 30 мл на 1 кг веса ежедневно.

http://semejnyj-doktor.ru/sovety-vracha/blokada-perednej-vetvi-levoj-nozhki-puchka-gisa.html

Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса

Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса

Причины развития патологии

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса чаще всего развивается на фоне следующих болезней:

Статистистические данные свидетельствуют о том, что заболевание можно найти практически у 75% пожилых людей, иногда оно является единственным признаком различных болезней миокарда.

Симптоматика и диагностика заболевания

В очень редких случаях заболевание проявляется аритмией, но это не является основным фактором в диагностировании болезни. Основные симптомы практически полностью совпадают с симптоматикой фонового заболевания и не требуют дифференциальной диагностики.

Лечение и прогноз заболевания

Прогноз блокады ПЛНПГ благоприятен, если ее развитие не связано с органическими заболеваниями сердца. В остальных случаях выздоровление зависит от заболевания, на фоне которого развивается патология. Доказано, несмотря на то, что лечение не проводится данная патология не влияет на нарушения ритма сердца и летальность больных.

На ЭКГ увидели блокаду ножек пучка Гиса -каковы симптомы и последствия блокады

Сам пучок Гиса подразделяют на две передних ножки (левую и правую) и одну заднюю (толстую), из которой, собственно две передние и отходят. Причем, сначала отходит правая передняя, а чуть ниже левая передняя ножка-ветвь.

Само строение ветвей говорит о том, что бывают одно, двух, а также трехпучковые блокады. Сначала рассмотрим однопучковые.

Блокаду правой ножки пучка Гиса

К однопучковым блокадам относят блокаду правой ножки пучка Гиса (см. верхний рисунок). Редко проявляется у тех, кто не имеет каких-то сердечных болезней. Проблема свидетельствует об электролиных нарушениях.

Последствия

При полной блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек сокращается не за счет нервных импульсов, поступающих от правой ножки, а за счет тех, что пробиваются от левых желудочков. Работа желудочка, таким образом, на ЭКГ выглядит как на рисунке.

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Возникает на фоне инфарктов миокарда, и прочих сердечных проблем.

Последствия

Страдает передне-боковая стенка левого желудочка. Импульс поступает по левой задней стенке. На ЭКГ это выглядит вот так:

Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса

Также развивается на фоне инфарктов, кардиомиопатий, кальцинозов проводящих сердечных систем.

Последствия

При полной блокаде левой ножки пучка Гиса импульс не проходит по основному стволу. Работает правый желудочек, а от него, импульс поступает и в левый желудочек, заставляя его сокращаться, но с некоторым запозданием.

При неполной блокаде левой ножки пучка Гиса происходит лишь некоторое замедление прохождения электроимпульса. Но все-равно имеет место задержка, которая и видна на ЭКГ.

Теперь рассмотрим двухпучковые блокады.

Блокада передней левой и задней левой ветвей пучка Гиса

Аортальные пороки сердца, кардиосклероз.

Последствия

Блокируется прохождение импульсов по передней левой и по задней левой ножке. Импульсы идут через правую ножку, от правого желудочка. Время активации левого желудочка увеличивается.

Также встречаются блокады правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса или правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса.

А вот блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса — самый распространенный вариант.

Трехпучковые блокады

Артериальная гипертензия, ОИМ, ИБС, болезнь Ленегра.

Последствия

Если блокада неполная, то ослабленный импульс проходит по наименее пораженной ветви к желудочкам от предсердий. А отдельные импульсы могут вообще не проходить. Это сложный и тяжелый случай.

Кто страдает от блокад ножек пучка Гиса прежде всего?

Нервно возбудимые люди, принимающие все ситуации близко к сердцу. Может развиться у людей с кардиосклерозом, перенесших инфаркт миокарда.

Что противопоказано

Людям с блокадами противопоказан тяжелый физический труд. Следует ограждать себя от больших нагрузок. Ну и нервничать тоже не стоит. Все это негативно будет сказываться на работе сердца.

Лечение сердечной настойкой

Можно пить настои и чаи, улучшающие работу сердца. Также можно создать эффективную настойку из аптечных составляющих и пить ее.

Смешайте настойки: валерианы -30 мл, пиона -80 мл, пустырника -40 мл, боярышника -50 мл, мяты — 20 мл, календулы -20 мл.

Пить следует по 1-10 капель, разведенных в столовой ложке воды трижды в день. Начинайте с 1 капли на 1 стол. ложку воды, каждый день добавляйте по 1 капле, и так до 10 капель за раз.

Курс приема настойки -2 месяца. Потом 3 недели перерыв и еще 2 месяца повторный курс.

Также врачи рекомендуют пропить курс эссенциале форте Н по 1 капсуле дважды в день, после приема пищи. Длительность курса 45 дней.

Запись опубликована в рубрике Болезни сердца. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Причины, симптомы, диагностика и лечение блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса

Данной болезни подвержены люди в диапазоне возраста от 55 лет, но и среди перенесших инфаркт находится 15% тех, кто входит в группу риска.

Причины патологии

Заболевание самостоятельно не появляется и лишь сопровождает те из патологий, которые уже имеются в организме. Это могут быть:

Конечно же, существует и группа риска, для которой характерно повышенная возможность развития столь серьезной патологии. Сюда по традиции относят людей с ожирением и диабетом, а так же целым рядом специфических болезней: атопическая миотония, гемохроматоз, амилоидоз, гиперкалиемией, коллагеноз, саркоидоз тканей сердца, дистрофия в прогрессирующем течении.

Согласно данным, до 75% всех вступивших в стадию пожилого возраста, переносят именно это заболевание.

Диагностика и симптомы

Важно! Не допустить столь серьезной проблемы можно в том случае, если вы регулярно обследуетесь и, в частности, делаете электрокардиограмму. В таком случае наличие каких-либо отклонений, в том числе и на задней стенке сердечной мышцы, будет выявлено вовремя.

Иногда блокада может быть неполной, и тогда это отображается на ЭКГ. Так, в районе 40-60 градусов располагается угол альфа. На диагностике заметно промежуточное положение. Резкое смещение оси уже считается нарушением электрической проводимости, а с помощью дополнительных мер в итоге уточняется, какой фактор носит отклонение.

Лечение и прогноз

Важно! Подбор способов лечения всегда строго индивидуально подбирается доктором! Не запускайте болезнь, выполняйте данные врачами рекомендации.

Возможно вас заинтересует:

Источники: http://teamhelp.ru/kardiologiya/blokada-perednej-vetvi-levoj-nozhki-puchka-gisa.html, http://zoj.org.ru/na-ekg-uvideli-blokadu-nozhek-puchka-gisa-kakovyi-simptomyi-i-posledstviya-blokadyi/, http://iserdce.ru/aritmii/blokady-nozhek-puchka-gisa/psdl-perednej-vetvi-levoj.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Препараты от алкоголизма без ведома больного

Главная » Лечение алкоголизма » далее.

Как правильно заварить овес для лечения печени

Овес лечебные свойства для печени Как далее.

Для улучшения памяти и работы мозга

Что рекомендуют пить врачи далее.

Популярные статьи

Если пропустил прием антибиотиков

Как правильно лечиться антибиотиками без вреда для здоровья Значение антибиотиков в современной медицине очень трудно переоценить, ведь именно.

Что сделать чтобы макароны не слипались

Макароны: секреты правильной варки С макаронами в России церемониться не привыкли. В то время как весь мир.

Как почистить кишечник в домашних условиях

Очищение кишечника при помощи трав в домашних условиях Пейте чистую, не кипяченую воду в норме 30 мл на 1 кг веса ежедневно.

http://semejnyj-doktor.ru/sovety-vracha/blokada-perednej-vetvi-levoj-nozhki-puchka-gisa.html

Обзор всех видов блокады пучка Гиса

Из этой статьи вы узнаете: что это такое – блокада пучка Гиса, ее виды, причины возникновения, симптомы и характерные ЭКГ-признаки. Методы диагностики и лечения.

Блокада ножек пучка Гиса (сокращенно БНПГ) – это проблемы с проведением импульсов возбуждения по особым волокнам, называемым ножками пучка Гиса.

Для БНПГ характерна неполная или полная блокировка по одной или одновременно по двум ответвлениям. Последняя – полная блокада ножки пучка Гиса, первая – частичная.

БНПГ – не отдельная самостоятельная болезнь, а следствие и электрокардиологическое проявление основной сердечной патологии. У пациентов с возрастом процент обнаружения этого нарушения увеличивается.

В среднем БНПГ, по данным ЭКГ, обнаруживают примерно у 0,6% пациентов, чаще у мужчин. Среди людей после пенсионного возраста частота диагностирования патологии возрастает до 1–2 %.

Подобными нарушениями занимается врач-кардиолог. Его консультация нужна при обнаружении БНПГ.

Виды патологии

Причин-провокаторов БНПГ множество.

Стеноз аорты или другие аортальные пороки, а также коарктация аорты (сужение просвета аорты или его полное перекрытие) – частая причина развития двухпучковых блокад.

Причины БНПГ делят на 7 групп.

  1. Остальные кардиальные причины, кроме вышеперечисленных:
  • ревматизм с поражением различных отделов и тканей сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • последствия травм или операций на сердце;
  • нарушение проводимости вследствие аутоиммунного заболевания, к примеру, красной волчанки;
  • пороки сердца;
  • болезнь Леви.
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • отравление другими ядами.
  • эмфиземе легких;
  • бронхиальной астме.

Характеристики и симптомы каждого из видов БНПГ

Самостоятельных симптомов, характерных именно для БНПГ, нет, но определенные изменения фиксирует кардиограмма.

Блокада правой ножки пучка Гиса (сокращенно БПНПГ)

С помощью электрокардиографии можно диагностировать блокаду пучка Гиса

Блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ)

Симптомы блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса (БПВЛНПГ)

Электрокардиологические признаки: зубец S углублен, зубец R увеличен, QRS-комплекс отклонен вверх и влево. Клинических симптомов чаще нет или они относятся к главной сердечной болезни.

Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (БЗВЛНПГ)

По волокнам этого ответвления импульсы при полной БЗВЛНПГ не проходят. Компенсация проводимости осуществляется благодаря передней ветви. На ЭКГ отмечают схожие изменения как при БПВЛНПГ, только QRS отклонен вправо и вниз.

При блокаде любой из ветвей клинические признаки часто отсутствуют либо минимальны и вызваны основным сердечным заболеванием.

Двухпучковая БНПГ

Это сочетание, к примеру, БПНПГ и одной какой-то ветви левой. В зависимости от того, какая ветвь или ножка затронута, ЭКГ фиксирует соответствующие изменения. Возможна кардиалгия (сердечная боль), одышка, ощущение сердцебиения.

Трехпучковая БНПГ

Из-за уменьшения ударов сердца до 40 в мин. и меньше, а также за счет недостаточного выброса крови в аорту больной страдает от частых головокружений и даже обмороков, замирания и (или) перебоев в сердце. Такое состояние чревато внезапной смертью, вызванной остановкой сердца.

Диагностика

Госпитализация при неполной БЛНПГ не нужна. Обследование можно проходить амбулаторно. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса дообследование обязательно, как и консультация с кардиологом, а возможно, ревматологом либо кардиохирургом.

Для выявления необратимых изменений в клапанном аппарате и сердечной мышце назначают эхокардиографию (ЭХОКГ), магнитный резонанс или позитронно-эмиссионную томографию (МРТ или ПЭТ), чреспищеводную электрокардиографию (ЧПЭКГ).

Методы диагностики блокады ножек пучка Гиса

При трехпучковой БНПГ больного экстренно госпитализируют, лечебные и диагностические мероприятия проводят уже в стационаре.

Специфической терапии для этой патологии нет. При БНПГ, особенно неполной правой, и отсутствии жалоб ограничиваются наблюдением. Для нормализации сердечного ритма при одно- и двухпучковой блокаде, протекающей на фоне гипертонии, ИБС, пациенту назначают сердечные гликозиды, нитраты, антиангинальные и мочегонные средства, ингибиторы ПАФ, статины.

Отталкиваясь от основной болезни, некоторым больным, например с ревматизмом, показан курс антибиотиков, глюкокортикостероидов и длительный прием НПВС.

При атриовентрикулярной блокаде рассматривают вопрос о вживлении кардиостимулятора, т. к. сердце самостоятельно не может полноценно работать, пульс очень редкий, что грозит серьезными последствиями, не исключено даже смертью.

У пациентов с частичной блокадой течение патологии благоприятное, особенно у тех, у кого нет симптоматики и других сердечных патологий. Больным следует учитывать, что прогноз зависит от основной патологии сердца или сосудов, а также от того, насколько внимательно они будут относиться к своему здоровью. Четкое следование рекомендациям доктора, доведение курсов лечения до конца, регулярное посещение кардиолога с целью наблюдения за состоянием способны приостановить прогрессирование болезни.

Прогноз неблагоприятен при полной левой гемиблокаде и трехпучковой. Первая в острый период инфаркта в 40–50% случаев заканчивается летальным исходом, вторая опасна развитием асистолии, желудочковой фибрилляции, внезапной смертью от остановки сердца.

Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

http://okardio.com/bolezni-serdca/blokada-puchka-gisa-251.html



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением