Желудочковая тахикардия по типу пируэт




Желудочковая тахикардия по типу «пируэт»: причины, симптомы, диагностика, лечение

Удлинение интервала , приводящее к развитию тахикардии по типу «пируэт», может быть воржденным или индуцированным препаратами.

Чаще тахикардия по типу «пируэт» бывает результатом применения препаратов, обычно противоаритмических лекарств Ia, Ic, III классов. Другие препараты включают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, некоторые противовирусные и противогрибковые препараты.

Удлинение интервала приводит к развитию аритмий вследствие пролонгирования реполяризации, которое индуцирует раннюю постдеполяризацию и широкое распространение зон рефрактерности.

Симптомы желудочковой тахикардии по типу «пируэт»

Где болит?

Что беспокоит?

Диагностика желудочковой тахикардии по типу «пируэт»

Что нужно обследовать?

Лечение желудочковой тахикардии по типу «пируэт»

Если причиной развития тахикардии по типу «пируэт» стали лекарственные средства, их прием необходимо прекратить, однако до окончания выведения препарата пациенты с частыми или продолжительными эпизодами тахикардии по типу «пируэт» должны получать препараты, укорачивающие интервал Q-T. Поскольку увеличение ЧСС приводит к сокращению интервала P-Q, часто эффективными бывают временная кардиостимуляция, введение изопротеренола внутривенно либо сочетание этих методов. Длительная терапия необходима больным с врожденным синдромом удлинения интервала P-Q. Лечение состоит из приема b-адреноблокаторов, постоянной кардиостимуляции, ИКДФ либо их комбинации. Членов семьи необходимо обследовать с выполнением ЭКГ.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - Лечебное дело

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

http://ilive.com.ua/health/zheludochkovaya-tahikardiya-po-tipu-piruet-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_110150i15949.html

Что такое аритмия типа пируэт и как купировать приступ аритмии

Приступы нарушения ритма сердца в особенности беспокоят по утрам и очень редко наблюдаются в ночное время. Пожилым пациентам рекомендуют утром вставать медленно, так как резкий подъем может спровоцировать приступ и потерю сознания.

Желудочковая аритмия. Классификация

Аритмия имеет несколько разновидностей:

Желудочковая тахикардия, в среде пациентов имеет название «сердечный балет». Еще одно название нарушения, характеризующегося неравномерным сердечным ритмом, аритмия типа «пируэт». На электрокардиограмме аритмия выявляется, как волнообразные, неравномерные амплитуды колебаний QRS.

Приступы «сердечного балета» начинаются внезапно и могут трансформироваться в состояние несущее угрозу для жизни. Вовремя некупированный приступ приводит к летальному исходу, в особенности у пожилых людей.

Причиной тахикардии этого типа становятся врожденные пороки сердца или приобретенные заболевания. Нарушение ритма работы желудочков может вызвать передозировка лекарственных препаратов, прениламина или хинидина.

Еще несколько причин желудочковой тахикардии:

  • стрессы;
  • переедание;
  • алкоголь и курение;
  • обезвоживание;
  • злоупотребление энергетическими напитками;
  • непосильные физические нагрузки.

Диагностика аритмии типа «пируэт» и лечение

Основной признак нарушения ритма по этому типу – потеря сознания из-за повышенного числа ударов, до триста в минуту, что нарушает кровоснабжение внутренних органов и головного мозга.

Диагноз устанавливается после обследования на ЭКГ и аппарате УЗИ.

Больному с симптомами приступа аритмии по типу «пируэт» необходимо вызвать бригаду скорой помощи для проведения реанимации.

Если приступ спровоцировали медицинские препараты, их прием отменяют, при этом проводят детоксикацию организма.

Постоянные приступы тахикардии могут быть вызваны изменениями тканей в одном из желудочков. Пораженный участок удаляется оперативным путем.

При частых и мучительных приступах специалисты рекомендуют имплантировать дефибриллятор автоматический.

Нарушение сердечного ритма у детей

Заболевания, приводящие к нарушению ритма сердца у детей:

Довольно часто нарушения ритма вызываются идиопатическими, то есть невыясненными причинами.Аритмию по типу «пируэт» у детей лечат медикаментозно, хирургическим путем или мини-инвазивно. Для лечения желудочковой аритмии может использоваться и имплантация антиаритмических аппаратов.

Медикаментозная терапия делится на срочную, экстренную и постоянную, применяемую для устранения хронических нарушений.

Для определения техники реанимационных мероприятий врач бригады скорой помощи должен подсчитать пульс, сделать электрокардиограмму, оценить общую гемодинамику. Если выявлена пароксизмальная тахикардия с узким или широким QRS комплексом, реанимация направлена на нормализацию общего состояния и снятие пароксизмального приступа. При жалобах на головокружение, боль в грудине, помутнении сознания и частоте ритма около двести двадцать в минуту, проводят вагусные пробы.

Если это ребенок до одного года, его переворачивают головой вниз, детей старшего возраста просят сделать стойку на руках. Реаниматолог может провести пробу Ашера, надавливая пальцами на глазные яблоки. Проба Ашера противопоказана при миопии.

В список вагусных проб входят: массаж корня языка, воздействие на солнечное сплетение, накладывание холода на рот и подбородок, проба Вальсавы.

Описанные выше методы эффективны в первые полчаса, если при проведении мероприятий сохраняется СВПТ, врач должен применить медицинские средства для стабилизации состояния ребенка.

Продукты, в состав которых входит калий:

Для правильной работы сердца необходимы продукты с магнием и кальцием:

Богаты кальцием молочные продукты, сыр, творог, кефир, свежее молоко.

ы рекомендуют ограничить детьми потребление соли, кондитерских сладостей, острых и жирных продуктов.

Продукты, исключенные из меню при аритмии:

Детям, имеющим нарушения в работе в работе сердца, нельзя давать домашние соленья, они усиливают жажду, что приводит к потреблению большого количества жидкости, увеличивающей нагрузку на сердце за счет увеличения циркуляции крови.

http://vseoserdce.ru/hpc/arrhythmia/aritmiya-tipa-piruet-chto-eto-takoe.html

Желудочковая тахикардия типа #171;пируэт#187;

Когда танцует сердце?

Существует несколько источников, которые задают такой посыл импульсов, что сказывается на форме и амплитуде желудочковых комплексов на кардиограмме. Тахикардия пируэт проявляется на фоне удлиненного интервала Q-T, расположенного на графическом рисунке. Он отображает цикл возбуждения и восстановления желудочков сердечной мышцы. Продолжительность данного интервала определяет ЧСС, что важно при выявлении каких-либо нарушений деятельности главного органа.

Причинами возникновения желудочковой тахикардии типа пируэт служат не только врожденные или приобретенные заболевания сердца, но и чрезмерные физические нагрузки, психические расстройства:

На первых этапах заболевания человек часто не ощущает происходящих изменений в организме, не придает значения учащенному сердцебиению. Постепенно симптомы заболевания начинают проявляться, происходит кислородное голодание мозга и других внутренних органов, нарушается процесс кровообращения. У больного начинают бледнеть кожные покровы, понижается артериальное давление, появляется одышка и головокружение, частота сердечных сокращений доходит до 300. Также случаются обмороки, во время которых необходимо, по возможности, сделать ЭКГ, дабы подтвердить наличие синдрома удлинённого Q-T.

Приступ может прекратиться, но зачастую он переходит в фибрилляцию желудочков сердца. В таком случае больному требуются реанимационные меры. Если их не начать в течение 10 минут после приступа, то летального исхода не избежать.

Диагностика

Лечение

Профилактика

Наряду с лечением медпрепаратами пациентам рекомендуется соблюдать диету:

Прогулки на свежем воздухе, легкие физические упражнения, отказ от вредных привычек, исключение стрессовых ситуаций также являются наиболее важными и действенными профилактическими мерами предупреждения заболевания.

http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/zheludochkovaya-tahikardiya-tipa-piruet



Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением